5. СОЦИАЛНА ИСТОРИЯ НА ЗДРАВЕТО-
   ПРЕДПОСТАВКИ И ЗНАЧЕНИЕ, КОМПОНЕНТИ

Зависимостта на здравето от социалните фактори е причина за въвеждането на 
социална история на здравета при комуникациите на човек със здравната служба.
Познаването на социалната история на здравето от здравния персонал е еднакво 
важно при контактите му със здравите и болните, при провеждане на профилактични 
мерки, при оказване на медицинска помощ и здравни грижи.Най-същественна 
предпоставка за достоверно съставяне на соц. история на здравето на едно лице е 
наличието на пълно доверие, че се действа в насока на собствените му интереси.При 
някои доверието и близостта се изгражда бързо, а при някои след продължителни, 
многобройни контакти.От значение са личностните характеристики на пациента, 
отношението му към здравната служба, конкретно към здравния персонал,пред 
когото  трябва да разкрива информация за себе си, за семейството, работата, 
приятелите и т.н Понякога тази информация съдържа интимни и секретни сведения.
Друга важна предпоставка за съставяне на социална история на здравето са 
комуникативните способности на разпитващия. Въпреки , че комуникацията е в 
ежедневието ни хората имат различни спасобности и умения за да я използват.
Тези комуникативни умения могат да се преподават и усвояват.За специалистите по 
здравни грижи това е наложително!
Съществуват някои задължителни изисквания при контакт с лице от което искаме да 
съберем информация за социална история на зоболяването.
1.Времето за разговор да бъде достатъчно.
2.Обстановката да е приветлива,да бъде топло,приятно, чисто, мястото където е 
седнало лицето да е удобно, да не присъстват други лица, да не влизат и излизат, хда 
не се прекъсва разговора с телефонни обаждания и т.н.
3.Външния вид /облекло, прическа, чистоплътност№, поза, поглед в очите на 
пациента.Всичко това трябва да отговаря на представите на пациента за ролята на 
водещия разговора
4.Посрещането да е ведро, приветливо, да се започне с неформален разговор.
5.Въпросите да са открити,разяснителни, подтикващи, да подпомагат лицето да 
разкрие информация, която иначе би прикрило.
6.Да се изслушва активно и съпричастно
7.Невербалния контакт /поза, поглед, жестове, поведение, зържание/ да бъде 
адекватно
8.Приключването на разговора да е предшествано от разяснителна фаза, да не е 
прибързано, за да не се разочарова пациента, а да затвърди доверието. 
Социалната история на здравето е приоритет в дейността на  лекаря, особено на 
личния лекар.Тя е неделима част от ИЗ-то и се отразява в необходимия обем в 
съответните здравни  документи.Чрез социална история на заболяването лекаря 
свързва влиянието на социалните фактори с етиологията, протичането и 
последствията на заболяването.