Приложение на кожнодиагностични проби
Кожно диагностичните проби играят важна роля за проверка състоянието
на алергия и поставяне на диагноза при редица заболявания. Всички кожно
диагностични проби почиват на принципа, че при поставяне на познат
алерген върху кожата на изследвания предизвиква локална алергична
реакция. Получената алергична реакция е пропорционална на нивото на
специфичните антитела към изпитвания антиген и неговата концентрация.
1. Основни правила при извършване на кожно диагностични проби
Назначават се само от лекар и се извършват от лекар или опитна
медицинска сестра.
По време на изследването болния не трябва да е взимал
антиалергични препарати.
Извършват се само в интервала на заболяването.
Абсолютно спазване на правилата за асептика и антисептика на
инструментите, с които се работи.
Пробите са задължителни при съобщаване за медикаментозна
алергия, особено при антибиотична терапия и в предоперативен
период.
При приготвяне на алергена (антибиотик, анестетично вещество и др.)
се използва работна концентрация на разтвора, като за разтворител се
използва само физиологичне разтвор.
Противопоказани за кожнодиагностични проби са болни с
хипертония трета степен, бъбречни заболявания, диабет в стадий на
декомпенсация и бременност.
2. Видове кожнодиагностични проби – три вида:
Епикутанни
кутанни (скалификационни)
интрадермални
Епикутанни проби: те биват два основни вида:
пластирни (лекопластни)
капкови (открити)
Пластирни: върху платнена част на специален пластир се накапва от
алергена, който ще се изследва. Ако алергена е мехлем се поставя
количество колкото лещено зърно. Веществото се ограничава от целофанов
пръстен. Отгоре тъкънта се покрива с лекопласт, който не позволява
изпитваното вещество да се изпари. Пластира се сваля след 24 часа, изчаква
се 30 мин до 1 час да стихне дермографизма и след това се отчита късна
реакция. Това може да стане след още 24 часа, след като сме свалили